อธิบาย: การทดสอบแอนติบอดีของ Covid-19 ทำงานอย่างไรและแม่นยำเพียงใด

การทดสอบมีสองประเภทที่สามารถระบุได้ว่ามีการพัฒนาแอนติบอดีต่อไวรัสหรือไม่: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ กำหนดให้บุคลากรทางการแพทย์ต้องเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วย ซึ่งจะถูกส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทราบผล หรือการทดสอบจุดดูแลแบบรวดเร็วซึ่งใช้เลือดทิ่มนิ้วและสามารถนำมาที่บ้านได้

เนื่องจากสิ่งหนึ่งที่ทำให้งงที่สุดเกี่ยวกับ coronavirus คือผลกระทบแต่ละคนแตกต่างกันอย่างไร การทดสอบจึงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุว่าคุณติดเชื้อ Covid-19 หรือไม่ (ภาพ: เอพี)

วัคซีน Covid-19 ได้ผลสำหรับฉันหรือไม่? ฉันมีแอนติบอดีเพื่อรับมือกับ coronavirus เป็นครั้งที่สองหรือไม่? นี่คือคำถามบางส่วนที่อยู่ในใจของผู้คนเมื่อพวกเขาดำเนินการทดสอบแอนติบอดีต่อตนเอง

ในขณะที่ประเทศต่างๆ เริ่มกลับมาเปิดทำการอีกครั้ง ผู้คนต่างต้องแน่ใจว่าพวกเขาปลอดภัย 100% ก่อนที่จะก้าวไปสู่ความปกติใหม่ ด้วยเหตุนี้ หลายคนจึงกลับมาทดสอบแอนติบอดีเพื่อยืนยันตัวตนของพวกเขา ภูมิคุ้มกันต่อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ . ในขณะที่หลายประเทศได้ทำการทดสอบแอนติบอดีเพื่อพิจารณาว่าผู้เดินทางที่ได้รับวัคซีนจำเป็นต้องถูกกักกันหรือไม่ มีสำนักงานหลายแห่งที่ขอรายงานที่คล้ายกันก่อนที่จะอนุญาตให้ผู้คนกลับมาทำงานอีกครั้ง

อย่างไรก็ตาม มีการถกเถียงกันมากมายเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการทดสอบดังกล่าว และว่าสิ่งเหล่านี้สามารถเป็นตัวบ่งชี้ถึงภูมิคุ้มกันของบุคคลต่อการติดเชื้อ coronavirus หรือไม่ เราอธิบายว่าการทดสอบเหล่านี้คืออะไรและทำงานอย่างไร

จดหมายข่าว| คลิกเพื่อรับคำอธิบายที่ดีที่สุดของวันนี้ในกล่องจดหมายของคุณ

แอนติบอดีคืออะไร?

แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่สร้างขึ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับไวรัสบางชนิด เช่น SARS-CoV-2 เนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงมากสำหรับเป้าหมายที่ตั้งใจไว้ แอนติบอดีที่มุ่งไปยังไวรัสตัวหนึ่งจึงไม่ปกป้องร่างกายจากอีกตัวหนึ่ง กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากคุณเป็นโรคหัด ร่างกายของคุณมีแอนติบอดีสำหรับไวรัสหัด แต่แอนติบอดีต่อโรคหัดจะไม่ป้องกันคุณจากการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า

การทดสอบแอนติบอดีจึงไม่ตรวจหาไวรัสเอง แทนที่จะดูว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณ - การป้องกันร่างกายจากการเจ็บป่วยใด ๆ - ตอบสนองต่อการติดเชื้อหรือไม่

การทดสอบแอนติบอดีทำงานอย่างไร

จากแอนติบอดีหลักห้าประเภทที่จะผลิตขึ้นหลังจากการติดเชื้อ การทดสอบจะค้นหาเพียงสามชนิด — อิมมูโนโกลบูลิน A (IgA), M (IgM) และ (IgG)

เซลล์เม็ดเลือดขาว โดยเฉพาะเซลล์ลิมโฟไซต์ B จะผลิตแอนติบอดี IgM หลังจากนำเสนอด้วยแอนติเจนแปลกปลอม แต่ต่อมาเปลี่ยนไปผลิตแอนติบอดี IgG หรือ IgA แอนติบอดี IgG เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในเลือดและมีส่วนสำคัญในการให้ภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรียหรือไวรัส ในขณะที่แอนติบอดีของ IgA มักพบในสารคัดหลั่งจากร่างกาย เช่น น้ำลาย

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แอนติบอดี IgM และ IgG สำหรับแอนติเจน SARS-CoV-2 มักจะผลิตขึ้นระหว่างสองถึงสามสัปดาห์หลังการติดเชื้อ แต่ยังไม่ทราบว่าสิ่งเหล่านี้ยังคงอยู่ในเลือดนานแค่ไหน

ผลการทดสอบแอนติบอดีในเชิงบวกแสดงให้เห็นว่าอาจมีแอนติบอดีจากการติดเชื้อครั้งก่อน อาจมีการทดสอบแอนติบอดีในเชิงบวกแม้ว่าจะไม่เคยมีอาการของ Covid-19 สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อที่ไม่มีอาการ

บางครั้งบุคคลสามารถตรวจพบแอนติบอดี SARS-CoV-2 ในเชิงบวกเมื่อไม่มีแอนติบอดีจำเพาะเหล่านั้นจริงๆ สิ่งนี้เรียกว่าผลบวกลวง

อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์เชิงลบหมายความว่าคนๆ หนึ่งไม่ได้สัมผัสกับ coronavirus หรือแม้กระทั่งเวลาของการทดสอบของคุณเร็วเกินไปที่ร่างกายจะผลิตแอนติบอดีหรือระดับของแอนติบอดีที่มีอยู่ในขณะที่ทำการทดสอบคือ ต่ำกว่าขีดจำกัดการตรวจจับของการทดสอบ โดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังการติดเชื้อเพื่อให้ร่างกายผลิตแอนติบอดี้

การทดสอบแอนติบอดีมีกี่ประเภทและแม่นยำแค่ไหน?

การทดสอบมีสองประเภทที่สามารถระบุได้ว่ามีการพัฒนาแอนติบอดีต่อไวรัสหรือไม่: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ กำหนดให้บุคลากรทางการแพทย์ต้องเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วย ซึ่งจะถูกส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทราบผล หรือการทดสอบจุดดูแลอย่างรวดเร็วซึ่งใช้เลือดทิ่มนิ้วและสามารถนำมาที่บ้านได้

การทบทวน Cochrane ของการศึกษาความแม่นยำในการทดสอบแอนติบอดี 38 ชิ้นจากสี่ประเทศพบว่าการทดสอบที่มองหาแอนติบอดี IgG/IgM มีความไวต่ำ — ความสามารถของการทดสอบในการระบุตัวอย่างที่มีแอนติบอดีได้อย่างถูกต้อง — ในช่วงสัปดาห์แรกตั้งแต่เริ่มมีอาการ (30.1% ). ความไวเพิ่มขึ้นในสัปดาห์ที่สอง (72.2%) และสูงสุดในสัปดาห์ที่สาม (91.4%)

ผู้ตรวจสอบสรุปว่าการทดสอบแอนติบอดีมีแนวโน้มที่จะมีบทบาทที่เป็นประโยชน์ในการตรวจหาการติดเชื้อ Sars-CoV-2 ก่อนหน้านี้ หากใช้ 15 วันหลังจากเริ่มมีอาการ

อย่างไรก็ตาม รายงานที่เขียนโดย Scientific Pandemic Influenza Group on Behaviors ในเดือนเมษายน 2020 สำหรับกลุ่มที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์สำหรับกรณีฉุกเฉิน ได้แสดงความกังวลว่าถึงแม้จะมีอัตราความจำเพาะอยู่ที่ 98% หาก 5% ของประชากรมี Covid-19, 28% ใคร การทดสอบในเชิงบวกสำหรับแอนติบอดีอาจไม่เคยติดเชื้อมาก่อน

ผลบวกหมายความว่าฉันมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหรือไม่?

นี่เป็นคำถามที่นักวิจัยกระตือรือร้นที่จะตอบ ในบางโรค การมีแอนติบอดี้หมายความว่าคุณมีภูมิคุ้มกันหรือป้องกันการติดเชื้อในอนาคต ร่างกายของคุณเรียนรู้ที่จะรู้จักไวรัสนั้นและได้สร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับมัน

อย่างไรก็ตาม สำหรับคนอื่นๆ ภูมิคุ้มกันอาจจางหายไปตามกาลเวลา นักวิจัยหวังว่าการมีแอนติบอดี้ต่อ coronavirus อาจปกป้องคุณจากกรณีของ Covid-19 ที่รุนแรงมากขึ้น การวิจัยเพิ่มเติมจะช่วยชี้แจงความสัมพันธ์ระหว่างการมีแอนติบอดีและการมีภูมิคุ้มกันหรือการป้องกันจากการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในอนาคต

ในทางกลับกัน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา เชื่อว่าการทดสอบไม่จำเป็นและไม่น่าเชื่อถือ และไม่ควรใช้เพื่อพิจารณาว่าบุคคลหนึ่งจะได้รับความคุ้มครองจากวัคซีนโควิด-19 มากน้อยเพียงใด หากผลการทดสอบแอนติบอดีถูกตีความอย่างไม่ถูกต้อง อาจมีความเสี่ยงที่ผู้คนอาจใช้มาตรการป้องกันน้อยลงต่อการสัมผัสกับ SARS-CoV-2 FDA กล่าว

เนื่องจากสิ่งหนึ่งที่ทำให้งงที่สุดเกี่ยวกับ coronavirus คือผลกระทบแต่ละคนแตกต่างกันอย่างไร การทดสอบจึงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุว่าคุณติดเชื้อ Covid-19 หรือไม่ ไม่ว่าการทดสอบแอนติบอดีของคุณจะเป็นบวกหรือลบ คุณควรจำไว้ว่าคุณอาจยังคงสามารถติดเชื้อโควิด-19 หรือแพร่เชื้อไปให้คนอื่นโดยไม่รู้ตัว ไม่ว่าคุณจะมีอาการใดๆ ก็ตาม

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: