อธิบาย: การค้นพบไวรัสตับอักเสบซีที่ช่วยให้นักวิทยาศาสตร์สามคนได้รับรางวัล Medicine Nobel

นักวิทยาศาสตร์สามคนแบ่งปันรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ประจำปีนี้เพื่อการค้นพบและระบุไวรัสตับอักเสบซี ติดตามขั้นตอนที่พวกเขาทำในปี 1970 และ 1980 และวิธีที่นำไปสู่การถ่ายเลือดที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นในปัจจุบัน

Thomas Perlmann ขวาสุด เลขาธิการสมัชชาโนเบลประกาศผู้ได้รับรางวัลโนเบลสาขาสรีรวิทยาหรือการแพทย์ประจำปี 2020 ระหว่างการแถลงข่าวที่สถาบัน Karolinska ในสตอกโฮล์ม ประเทศสวีเดน เมื่อวันจันทร์ที่ 5 ต.ค. 2020 (ภาพถ่าย AP/PTI)

รางวัลโนเบลสาขาสรีรวิทยาหรือการแพทย์ประจำปีนี้ตอบแทนความพยายามที่ทำให้การถ่ายเลือดปลอดภัยขึ้นสำหรับทุกคนในที่สุด นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน Harvey Alter และ Charles Rice และ Michael Houghton แห่งสหราชอาณาจักร ได้รับการยอมรับ สำหรับการมีส่วนร่วมในการค้นพบไวรัสตัวใหม่ที่เป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่ หรือกรณีของการอักเสบของตับอย่างรุนแรง ในผู้ป่วยที่ต้องการการถ่ายเลือด ไวรัสนี้ถูกเรียกว่าไวรัสตับอักเสบซีในที่สุด

นับตั้งแต่การค้นพบและการระบุไวรัสในทศวรรษ 1970 และ 1980 ได้มีการค้นพบวิธีรักษาสำหรับโรคนี้ และขณะนี้มียาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพ การทดสอบได้รับการพัฒนาเพื่อระบุเลือดที่มีไวรัสนี้ เพื่อไม่ให้เลือดที่ติดเชื้อแก่ผู้ป่วย

ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ประมาณ 71 ล้านคน (6 -11 ล้านคนในอินเดีย) มีการติดเชื้อเรื้อรังด้วยไวรัสตับอักเสบซี ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งตับเช่นกัน ในปี 2559 การติดเชื้อไวรัสนี้ทำให้มีผู้เสียชีวิตเกือบ 400,000 คนทั่วโลก วัคซีนสำหรับโรคยังไม่ได้รับการพัฒนา

สิ่งที่ทราบเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบก่อนการค้นพบไวรัสตับอักเสบซี?

ก่อนการค้นพบไวรัสตับอักเสบซี เป็นที่ทราบกันว่าไวรัสอีก 2 ตัวเป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบในผู้ป่วย เป็นที่ทราบกันดีว่าไวรัสตับอักเสบเอแพร่กระจายผ่านอาหารและน้ำที่ปนเปื้อนเป็นหลัก และทำให้เกิดการอักเสบของตับในรูปแบบที่ค่อนข้างรุนแรง ไวรัสตับอักเสบบีซึ่งถูกค้นพบในปี 1960 เป็นที่ทราบกันดีว่าติดต่อส่วนใหญ่ผ่านทางเลือดที่ติดเชื้อ และทำให้เกิดรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น อนึ่ง การค้นพบไวรัสตับอักเสบบีก็ได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์เช่นกัน ซึ่งมอบให้กับบารุค บลูมเบิร์กในปี 1976 ขณะนี้มีวัคซีนสำหรับโรคนี้แล้ว

การค้นพบและการระบุไวรัสตับอักเสบบีช่วยอำนวยความสะดวกในการพัฒนาการทดสอบวินิจฉัยเพื่อตรวจหาการปรากฏตัวของไวรัสในเลือด หลังจากนั้น เฉพาะเลือดที่ฆ่าเชื้อจากไวรัสนี้เท่านั้นที่จะมอบให้กับผู้ป่วย แต่พบว่าแม้เลือดที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วก็สามารถป้องกันได้เพียง 20% ของกรณีไวรัสตับอักเสบที่เกิดจากเลือด ตอนนั้นเองที่การค้นหาไวรัสตัวใหม่เริ่มต้นขึ้น

อ่าน | รางวัลโนเบล สาขาเคมี กรรไกรตัดต่อยีน

ค้นพบได้อย่างไร และผลงานของผู้ได้รับรางวัลโนเบลแต่ละคนเป็นอย่างไร

ในปี 1960 Alter ได้ร่วมมือกับ Blumberg ผู้ได้รับรางวัลโนเบลปี 1976 ต่อมา Alter ย้ายไปที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NIH) ซึ่งเขายังคงทำงานต่อไป ที่ NIH Alter ทำงานที่ธนาคารเลือดและเข้าถึงกลุ่มตัวอย่างเลือดจำนวนมาก ซึ่งอำนวยความสะดวกในการตรวจสอบกรณีของโรคตับอักเสบที่เกิดจากการถ่ายเลือด มันคือ Alter พร้อมด้วยเพื่อนร่วมงานบางคนที่สามารถกำหนดลักษณะของไวรัสที่ไม่รู้จักในขณะนั้นได้

แต่ถึงแม้จะใช้ความพยายามกว่า 10 ปี Alter และผู้ทำงานร่วมกันก็ไม่สามารถระบุตัวตนของไวรัสได้ งานนี้สำเร็จโดย Houghton ซึ่งทำงานอิสระที่ Chiron Corporation บริษัทเทคโนโลยีชีวภาพของสหรัฐอเมริกา หลังจากการทำงานหนักในการคัดกรองลำดับดีเอ็นเอมากกว่าหนึ่งล้านครั้ง Houghton ก็สามารถระบุไวรัสตัวใหม่ได้ในปี 1982 หลังจากนั้นจึงได้ชื่อว่าไวรัสตับอักเสบซี

ในปีพ.ศ. 2540 ไรซ์ซึ่งทำงานอยู่ที่มหาวิทยาลัยวอชิงตันสามารถสรุปได้อย่างชัดเจนว่าเป็นไวรัสตัวนี้จริงๆ ที่ทำให้เกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังในมนุษย์

(จากซ้าย) Harvey J. Alter, Charles M. Rice และ Michael Houghton (Rhoda Baer/National Institutes of Health, Richard Siemens/University of Alberta, AP/PTI)

ทำไมมันจึงสำคัญ?

เว็บไซต์รางวัลโนเบลกล่าวว่าการค้นพบไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เป็นหนึ่งในเหตุการณ์สำคัญในการปรับปรุงด้านสาธารณสุขซึ่งทำให้มีความหวังในการกำจัดโรค

การค้นพบไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี และการกำหนดขั้นตอนการตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพ แทบจะขจัดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อผ่านผลิตภัณฑ์เลือดในหลายส่วนของโลก ต้องขอบคุณการพัฒนายาที่ต่อต้านไวรัสตับอักเสบซีที่มีประสิทธิภาพสูง นับเป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์ของมนุษย์ที่จะคาดการณ์อนาคตที่ภัยคุกคามของการติดเชื้อไวรัสนี้ลดลงอย่างมาก และหวังว่าจะกำจัดให้หมดไปในเร็วๆ นี้

อธิบายด่วนอยู่ในขณะนี้โทรเลข. คลิก ที่นี่เพื่อเข้าร่วมช่องของเรา (@ieexplained) และติดตามข่าวสารล่าสุด

Shahid Jameel นักไวรัสวิทยาที่ทำงานอย่างหนักเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบอี (ค้นพบในภายหลัง) กล่าวว่าวิธีที่ง่ายที่สุดในการทำความเข้าใจถึงความสำคัญของงานของนักวิทยาศาสตร์เหล่านี้คือการรู้ว่าเลือดที่ให้กับผู้ป่วยทุกประเภทได้กลายเป็น ปลอดภัยมากขึ้น สาเหตุหลักสามประการของการติดเชื้อทางเลือด ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี และเอชไอวี ล้วนได้รับการระบุแล้ว และไม่สามารถแพร่เชื้อในเลือดที่ผู้ป่วยต้องการได้อีกต่อไป นี่เป็นผลโดยตรงของนักวิทยาศาสตร์เช่นพวกเขา จากมุมมองด้านสาธารณสุข การค้นพบไวรัสตับอักเสบซีจึงเป็นความก้าวหน้าครั้งใหญ่มาก Jameel ซึ่งปัจจุบันเป็นผู้อำนวยการโรงเรียน Trivedi School of Biosciences แห่งมหาวิทยาลัย Ashoka กล่าว

ยังอยู่ในคำอธิบาย | โนเบลสาขาฟิสิกส์หลุมดำ

ไวรัสตับอักเสบซีรักษาอย่างไร?

วัคซีนสำหรับสิ่งนี้ไม่ได้รับการพัฒนาเป็นหลักเพราะเป็นไวรัสที่เปลี่ยนแปลงเร็วมาก แต่อาจเป็นไวรัสเรื้อรังชนิดเดียวที่มีการรักษาขั้นสุดท้ายได้ Jameel กล่าว ยาต้านไวรัสสามารถพัฒนาได้โดยอาศัยความเข้าใจในชีววิทยาของไวรัสซึ่งห้องปฏิบัติการของฮาร์วีย์มีส่วนอย่างมาก อันที่จริง มีคนอื่นๆ อีกสองสามคนที่มีส่วนร่วมสำคัญเท่าๆ กัน เช่น Robert Purcell และ Ralf Bartenschlager แต่ดูเหมือนว่าพวกเขาจะพลาดรางวัลไปเพียงเพราะว่าผู้คนไม่สามารถแบ่งปันรางวัลโนเบลได้มากกว่าสามคน แต่โดยรวมแล้ว การได้รับการยอมรับอย่างสมควรอย่างยิ่งสำหรับ Harvey Alter, Charles Rice และ Michael Houghton Jameel กล่าว
ความพยายามของอินเดีย: หนึ่งในขั้นตอนสำคัญในการค้นหาวัคซีนดำเนินการโดยบริษัทอินเดียในปลายทศวรรษ 1990 Shantha Biotech ซึ่งตั้งอยู่ในไฮเดอราบาด ซึ่งผลิตวัคซีน recombinant DNA-based สำหรับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีชนิดแรก ได้เริ่มทำงานกับไวรัสตับอักเสบซีเช่นกัน มันให้ทุนสนับสนุนการทำงานของนักวิทยาศาสตร์ชาวอินเดียที่มีฐานในสหรัฐฯ ซึ่งประสบความสำเร็จในการจัดลำดับจีโนมทั้งหมดของไวรัสตับอักเสบซีที่มีอยู่ในประชากรอินเดีย แต่หลังจากนั้นไม่มีความคืบหน้าใดๆ

มันเป็นงานที่สำคัญในเวลานั้นในปี 2544 เราไม่สามารถดำเนินการต่อไปได้ด้วยเหตุผลบางประการ ดร.วรประสิทธิ์ เรดดี ผู้ก่อตั้ง Shantha Biotech บอก เว็บไซต์นี้ .

บทความนี้ปรากฏตัวครั้งแรกในฉบับพิมพ์เมื่อวันที่ 6 ตุลาคม 2020 ภายใต้ชื่อ 'Virus find that won the Nobel'

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: