อธิบาย: อะไรที่เปลี่ยนแปลงไปในคลื่นลูกที่สองของ Covid-19 ในอินเดีย?

คนอายุน้อยกว่าจะติดเชื้อมากกว่าปีที่แล้วหรือไม่? อะไรอธิบายวิกฤตออกซิเจน? ทำไมคนที่ได้รับวัคซีนถึงป่วย? ถอดรหัสเทรนด์ที่โดดเด่นในช่วงที่โควิด-19 พุ่งขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ผู้ป่วยโควิด-19 ในนิวเดลี (ภาพด่วน: Tashi Tobgyal)

เช่นเดียวกับไข้หวัดใหญ่ในสเปนในปี 1918-20 การระบาดใหญ่ของ Covid-19 ทั่วทั้งอินเดียครั้งที่สองนั้นสร้างความเสียหายมากกว่าครั้งแรก ดูเหมือนว่าจะแตกต่างจากการเพิ่มขึ้นของปีที่แล้วในหลาย ๆ ด้าน ทำให้ความกังวลและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับแนวโน้มที่ชัดเจนห้าประการในช่วงคลื่นลูกที่สอง

จดหมายข่าว | คลิกเพื่อรับคำอธิบายที่ดีที่สุดของวันนี้ในกล่องจดหมายของคุณ

ฉันระมัดระวังตัวมากว่าหนึ่งปีแล้ว ทำไมฉันยังติดโควิด-19 อยู่?

เพราะคนที่ไม่มีอาการที่เป็นพาหะของไวรัส คงจะแพร่เชื้อไปแล้ว ในอินเดีย ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า 80-85% ของประชากรไม่มีอาการ พวกเขายังคงเป็นพาหะของไวรัสที่ใหญ่ที่สุด และในที่ร่มปิด คนที่ไม่แสดงอาการจะส่งไวรัสแม้ในขณะที่เขาพูด นอกจากนี้ คนที่ไม่มีอาการไม่ได้แยกตัวเองให้อยู่แต่ในบ้าน

การรวมกลุ่มของประชากรที่ไม่มีอาการจำนวนมากและการมีอยู่ของไวรัสที่แพร่เชื้อได้มากกว่าในช่วงคลื่นลูกที่สอง ซึ่งสูงกว่าคลื่นลูกแรกซึ่งถึงจุดสูงสุดในเดือนกันยายน ยังคงแพร่เชื้อต่อไปแม้กระทั่งผู้ที่อยู่ในบ้าน ตัวอย่างเช่น สายพันธุ์ของสหราชอาณาจักรที่ตรวจพบในสัดส่วนที่มีนัยสำคัญในระหว่างการเฝ้าระวังจีโนมในเดลีและปัญจาบ แสดงให้เห็นว่ามีการแพร่เชื้อสูงขึ้น 50% ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) การกลายพันธุ์ L452R ที่พบในตัวแปร B1.671 ซึ่งตรวจพบครั้งแรกในอินเดียก็เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ประการที่สอง ในคลื่นปัจจุบัน การทำเครื่องหมายเขตกักกันมีความเข้มงวดน้อยลง ในเมืองต่างๆ รัฐบาลได้ขอให้หน่วยงานพลเรือนนำการกักกันขนาดเล็กมาใช้ โดยอาจเป็นแค่พื้นหรือบ้านที่กำหนดให้เป็นเขตกักกัน หากไม่มีการตรวจสอบที่มีประสิทธิภาพในเขตกักกันขนาดเล็ก การกักกันไวรัสจะกลายเป็นเรื่องท้าทาย ก่อนหน้านี้ อพาร์ตเมนต์หรือพื้นที่ทั้งหมดจะถูกสร้างขึ้นเป็นเขตกักกัน ซึ่งช่วยลดโอกาสในการแพร่เชื้อไวรัส ตอนนี้ ทีมงานส่วนกลางได้ทำเครื่องหมายสีแดงว่าผู้ติดต่อที่มีความเสี่ยงสูงในสถานที่ทำงาน การตั้งค่าทางสังคมและครอบครัวไม่ได้ถูกตรวจสอบและอยู่ในรายการในรัฐมหาราษฏระ ส่งผลให้มีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้กำลังเกิดขึ้นทั่วประเทศ

ต่างจากปีที่แล้ว ฉันเห็นทั้งครอบครัวตกต่ำด้วยโควิด มีการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการติดเชื้อหรือไม่?

เหตุการณ์ที่แพร่ระบาดอย่างมากในสภาพแวดล้อมในร่ม เช่น ปาร์ตี้ในบ้าน การพบปะทางสังคม สามารถกระตุ้นให้เกิดการระบาดในท้องถิ่นได้ หากไม่ปฏิบัติตามพฤติกรรมที่เหมาะสมกับโควิด เนื่องจากไวรัสบางชนิดสามารถแพร่เชื้อได้มากกว่า และเนื่องจากเขตกักกันขนาดเล็กไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับเขตกักกันเมื่อปีที่แล้ว เราจึงเห็นครอบครัวทั้งหมดต้องล้มป่วยด้วยไวรัส แนวทางการติดตามผู้ติดต่อไม่ได้รับการปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดเหมือนครั้งที่แล้ว ผู้ติดต่อที่ไม่มีอาการโดยตรงและมีความเสี่ยงสูงของเคสที่ได้รับการยืนยันจะต้องทำการทดสอบครั้งเดียวระหว่างวันที่ 5 ถึงวันที่ 10 ของการสัมผัส แต่พวกเขาสามารถแพร่เชื้อต่อไปได้หากพวกเขาส่งคืนผลลัพธ์ที่เป็นเท็จ

นอกจากนี้ ในช่วงที่เพิ่มขึ้นนี้ ยังมีระยะเวลารอการทดสอบเป็นเวลานาน จนกว่าจะทราบผล บุคคลที่ไม่มีอาการจำนวนมากละเมิดหลักเกณฑ์การแยกเชื้อและแพร่เชื้อ

ต่างจากปีที่แล้ว ที่คนหนุ่มสาวจำนวนมากกำลังติดโควิดในครั้งนี้ เด็กไม่มีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งกว่านี้หรือ?

การติดเชื้อแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในทุกกลุ่มอายุ ในปัจจุบัน มีข้อมูลเพียงเล็กน้อยที่แสดงให้เห็นว่าภูมิคุ้มกันจะอยู่ได้นานแค่ไหนในประชากรอายุน้อย อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีโรคประจำตัวตั้งแต่อายุยังน้อยมีความเสี่ยงสูง

ข้อมูลที่เผยแพร่โดยศูนย์แสดงให้เห็นว่าในกลุ่มอายุ 7 กลุ่มที่มีอายุไม่เกิน 70 ปี ความชุกของการเสียชีวิตในคลื่นนี้เทียบได้กับความชุกในระลอกสุดท้าย อย่างไรก็ตามในกลุ่มอายุระหว่าง 70-80 และ 80 ขึ้นไป อัตราการเสียชีวิตในระลอกที่สองจะสูงขึ้น (ดูกล่อง) ยังคงเป็นประชากรสูงอายุที่มีความเสี่ยงสูงและจำเป็นต้องได้รับการคุ้มครอง อย่างไรก็ตาม จำนวนผู้เสียชีวิตมีสูงในทุกกลุ่มอายุ เนื่องจากมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้น และเมื่อไวรัสแพร่ระบาดมากขึ้นและการกลายพันธุ์บางส่วนหนีจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ประชากรที่อายุน้อยกว่าจำเป็นต้องปฏิบัติตามพฤติกรรมที่เหมาะสมกับโควิดอย่างเคร่งครัด

สถานการณ์ออกซิเจนทางการแพทย์ทำให้เกิดหายนะนี้ได้อย่างไร?

ในคลื่นลูกที่สอง ข้อมูลสำคัญได้มาจากโรงพยาบาลที่รัฐบาลติดตาม โดย 54.5% ของการเข้ารับการรักษาในช่วงคลื่นลูกที่สองต้องการออกซิเจนเสริมระหว่างการรักษา ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้น 13.4% จากจุดสูงสุดในช่วงเดือนกันยายนและพฤศจิกายนปีที่แล้ว จากข้อมูลของศูนย์ 40 แห่งทั่วประเทศ

นอกจากนี้ อาการหายใจลำบากเป็นลักษณะทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยในระลอกที่สอง

สำหรับกรณีระดับปานกลาง โปรโตคอลการจัดการทางคลินิกของอินเดียแนะนำการบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นรูปแบบหลักของการรักษา: เป้าหมายคือเพื่อให้ได้ SpO2 92-96% หรือ 88-92% ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นหมวดหมู่นี้ที่ต้องใช้เตียงออกซิเจน ในขณะที่สัดส่วนของผู้ที่ต้องการเตียงออกซิเจนยังคงมีอยู่ต่ำกว่า 10% แต่จำนวนนี้สูงเป็นประวัติการณ์โดยปริมาณเคสที่ใช้งานของอินเดียเกิน 26 แสน

ณ วันที่ 24 เมษายน บันทึกอย่างเป็นทางการแสดงให้เห็นว่าเดลี รัฐอุบลราชธานี รัฐคุชราต และหรยาณาเผชิญกับการขาดแคลนอย่างรุนแรงเนื่องจากมีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้น ความต้องการออกซิเจนทางการแพทย์เพิ่มขึ้น 18% ในช่วงหกวันที่ผ่านมาใน 12 รัฐ ซึ่งคิดเป็น 83% ของกรณีผู้ป่วยในอินเดีย

ฉันฉีดวัคซีนครั้งแรกทันทีที่มีสิทธิ์ ทำไมฉันยังติดโควิด

วัคซีนทั้งสองชนิดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินในอินเดียจะไม่หยุดยั้งการแพร่เชื้อไวรัส และในปัจจุบันนี้ทำได้เพียงลดโรคร้ายแรงหรือการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น ข้อมูลที่ออกโดยรัฐบาลระบุว่าหลังฉีดวัคซีน ประมาณ 2-4 คนต่อ 10,000 คนมีผลตรวจเป็นบวก

จาก 10.03 สิบล้านรูปีที่ได้รับโควิชิลด์ครั้งแรก 0.02% (17,145) มีผลตรวจเป็นบวก และ 1.57 สิบล้านที่ได้รับทั้งสองนัด 0.03% (5,014) ทดสอบในเชิงบวก สำหรับ Covaxin 0.04% (4,208) จาก 93.56 แสนรายที่ได้รับเพียงครั้งแรกที่ทดสอบในเชิงบวก เช่นเดียวกับ 0.04% (695) จาก 17.37 แสนรายที่ได้รับทั้งสองขนาด ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนควรปฏิบัติตามพฤติกรรมที่เหมาะสมกับโควิดต่อไป

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: