พายุไซโตไคน์: เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายนำไปสู่การเสียชีวิตจากโควิด-19
พายุไซโตไคน์คืออะไรและเกิดขึ้นได้อย่างไรเมื่อไวรัส (หรือแอนติเจน) เข้าสู่ร่างกายเป็นครั้งแรก? ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานอย่างไร?

การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถอธิบายได้ไหมว่าทำไมคนบางคนถึงยอมจำนนต่อการติดเชื้อ coronavirus นวนิยาย? มีหลักฐานชัดเจนว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อบางกลุ่มพัฒนา COVID-19 อย่างรุนแรง เนื่องจากมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไป ซึ่งทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการไซโตไคน์สตอร์ม (CSS)
ในขณะที่การศึกษาต่างๆ แสดงให้เห็นว่าโรคนี้มีผลร้ายแรงกว่าสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี และโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีโรคประจำตัวอยู่แล้ว เช่น โรคหัวใจ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง และมะเร็ง บางประเทศก็มีรายงานผู้เสียชีวิตเช่นกัน ของคนหนุ่มสาวรวมถึงวัยรุ่นหลังจากติดเชื้อ
ตามรายงานของ WHO เมื่อวันที่ 28 กุมภาพันธ์ การวิเคราะห์ผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการมากกว่า 55,000 รายเปิดเผยว่า 2.5% ของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 19 ปีเป็นโรคร้ายแรงจาก coronavirus และ 0.2% ป่วยหนัก
ผู้ป่วยวิกฤตโควิด-19 กำหนดโดยอาการต่างๆ ซึ่งรวมถึงการหายใจล้มเหลวซึ่งต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และการช็อกหรืออวัยวะล้มเหลวที่ต้องดูแลอย่างเข้มข้น และอาจถึงแก่ชีวิตได้
พายุไซโตไคน์คืออะไรและเกิดขึ้นได้อย่างไรเมื่อไวรัส (หรือแอนติเจน) เข้าสู่ร่างกายเป็นครั้งแรก? ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานอย่างไร?
ระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายของเราปกป้องเราจากแบคทีเรีย ไวรัส และปรสิตโดยการกำจัดออกจากระบบของเรา ระบบภูมิคุ้มกันทำงานโดยสิ่งที่ร่างกายไม่รู้จักว่าเป็นของตัวเอง สิ่งเหล่านี้เรียกว่าแอนติเจน และรวมถึงแบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัส
การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพเกี่ยวข้องกับการอักเสบ ซึ่งเป็นส่วนสำคัญและขาดไม่ได้ของกระบวนการ สิ่งนี้จะมองเห็นได้ ตัวอย่างเช่น เมื่อคุณทำร้ายเข่าหรือข้อเท้าของคุณ บริเวณที่บาดเจ็บภายนอกนี้จะกลายเป็นสีแดงและบวม และระบบภูมิคุ้มกันในการตอบสนองจะส่งเซลล์เม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณที่บาดเจ็บเพื่อเริ่มการซ่อมแซม หากไม่มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน อาการบาดเจ็บก็ไม่สามารถรักษาได้ และการติดเชื้อก็อาจถึงตายได้
Express Explained อยู่ใน Telegram แล้ว คลิก ที่นี่เพื่อเข้าร่วมช่องของเรา (@ieexplained) และติดตามข่าวสารล่าสุด
การอักเสบมีหน้าที่ป้องกันที่สำคัญ การปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้น ซึ่งช่วยให้เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันจำนวนมากขึ้นถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อที่บาดเจ็บ ซึ่งจะช่วยในกระบวนการซ่อมแซม
อย่างไรก็ตาม หากการตอบสนองต่อการอักเสบไม่ได้รับการควบคุม ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายอาจตามมา นี่คือเวลาที่ 'พายุไซโตไคน์' เกิดขึ้นได้ ความเสียหายต่อเซลล์โดยรอบอาจเป็นหายนะ นำไปสู่ภาวะติดเชื้อและอาจถึงแก่ชีวิตได้
อะไรคือบทบาทของไซโตไคน์ในระบบภูมิคุ้มกัน?
Cytokines เป็นโปรตีนส่งสัญญาณที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ที่ความเข้มข้นสูงในท้องถิ่น พายุไซโตไคน์หรือ CSS มีลักษณะเฉพาะโดยการผลิตเซลล์ภูมิคุ้มกันมากเกินไปและไซโตไคน์เองเนื่องจากกระบวนการที่ผิดปกติ
ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่รุนแรงซึ่งนำไปสู่การหลั่งไซโตไคน์ในกระแสเลือดมากเกินไป อาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากเซลล์ภูมิคุ้มกันส่วนเกินสามารถโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีได้เช่นกัน
แต่อะไรทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงในตอนแรก?
สถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกา (NCI) กล่าวในเว็บไซต์ว่าพายุไซโตไคน์สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อ ภาวะภูมิต้านทานผิดปกติ หรือโรคอื่นๆ สัญญาณและอาการต่างๆ ได้แก่ มีไข้สูง อักเสบ (แดงและบวม) เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง และคลื่นไส้
พายุไซโตไคน์ไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ป่วย coronavirus เท่านั้น เป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างโรคติดเชื้อและไม่ติดเชื้ออื่น ๆ เช่นกัน
CSS มีผลกระทบต่อผู้ป่วย COVID-19 อย่างไร?
ในกรณีของการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ พายุไซโตไคน์เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ถูกกระตุ้นเข้าไปในปอด ซึ่งแทนที่จะต่อสู้กับแอนติเจน จะนำไปสู่การอักเสบของปอดและการสะสมของของเหลว และความทุกข์ทางเดินหายใจ
CSS ถูกมองว่าเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตทั้งในไข้หวัดใหญ่สเปนในปี 1918-20 ซึ่งคร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่า 50 ล้านคนทั่วโลก และการระบาดของ H1N1 (ไข้หวัดหมู) และ H5N1 (ไข้หวัดนก) ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
เพิ่มการตอบสนองของไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบต่อโคโรนาไวรัสในมนุษย์ เช่น SARS-CoV-1 (ซึ่งทำให้เกิดโรคซาร์ส), SARS-CoV-2 (ซึ่งเป็นสาเหตุของการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ในปัจจุบัน) และ MERS อาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บที่ปอดเฉียบพลันและเฉียบพลัน กลุ่มอาการหายใจลำบาก (ARDS)
หากไม่ทราบลักษณะทางคลินิกของ CSS และการรักษาที่เพียงพอไม่ได้รับการกำหนดในทันที อาจส่งผลให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน นักวิจัยที่เขียนใน The Lancet ได้แนะนำว่าผู้ป่วย COVID-19 ที่รุนแรงทั้งหมดควรได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อหาการอักเสบมากเกินไป
นี่คือคู่มือ Coronavirus ฉบับย่อจาก Express Explained เพื่อให้คุณอัปเดต: อะไรทำให้ผู้ป่วย COVID-19 กลับมาเป็นซ้ำอีกหลังหายดี? |การล็อกดาวน์ของ COVID-19 ทำให้อากาศปลอดโปร่ง แต่นี่อาจไม่ใช่ข่าวดี นี่คือเหตุผล|การแพทย์ทางเลือกสามารถต่อต้าน coronavirus ได้หรือไม่?|เตรียมการทดสอบ COVID-19 เป็นเวลา 5 นาทีแล้ว อินเดียอาจได้รับเช่นกัน|อินเดียสร้างการป้องกันอย่างไรในช่วงล็อกดาวน์|ทำไมมีเพียงเศษเสี้ยวของผู้ที่มี coronavirus ที่ประสบอย่างเฉียบพลัน| เจ้าหน้าที่สาธารณสุขป้องกันตนเองจากการติดเชื้อได้อย่างไร? | การจัดตั้งหอผู้ป่วยแยกต้องทำอย่างไร?
แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: