อธิบาย: การฉีดวัคซีนสามารถพัฒนา Covid ได้นานหลังจากการติดเชื้อที่ลุกลามหรือไม่?

แม้ว่าการวิจัยเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่า เป็นไปได้ที่กรณีการพัฒนาใหม่จะนำไปสู่อาการที่อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แต่ก็ยังมีคำถามมากกว่าคำตอบ

ทหารฉีดวัคซีน Moderna Covid-19 ให้กับผู้หญิงคนหนึ่งในตูนิส (ภาพ AP: Hassene Dridi, ไฟล์)

เขียนโดย ธารา ปาร์คเกอร์-โป๊ป

ในขณะที่บางคน กรณีการพัฒนา ในบรรดาผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 อย่างครบถ้วนเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ พวกเขาไม่น่าจะส่งผลให้ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต แต่คำถามสำคัญประการหนึ่งเกี่ยวกับการติดเชื้อที่ลุกลามซึ่งยังไม่ได้รับคำตอบคือ วัคซีนที่ฉีดแล้วสามารถพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า โควิดนาน ?

โควิด-19 เป็นเวลานาน หมายถึงชุดของอาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง สมองมีหมอก ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ และปัญหาการนอนหลับ ซึ่งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากการติดเชื้อที่ดำเนินอยู่สิ้นสุดลง กลุ่มอาการนี้ไม่ค่อยเข้าใจนัก แต่การศึกษาแนะนำว่าระหว่าง 10% ถึง 30% ของผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสอาจพบโควิด-19 เป็นเวลานาน ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีอาการป่วยเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีอาการเลย

แต่ข้อมูลส่วนใหญ่ที่เก็บรวบรวมเกี่ยวกับโควิด-19 เป็นเวลานานนั้นอยู่ในประชากรที่ไม่ได้รับวัคซีน ความเสี่ยงในการเกิดโควิด-19 เป็นเวลานานสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนครบสมบูรณ์ที่ติดเชื้อหลังฉีดวัคซีนยังไม่ได้รับการศึกษา

แม้ว่าการวิจัยเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่า เป็นไปได้ที่กรณีการพัฒนาใหม่จะนำไปสู่อาการที่อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แต่ก็ยังมีคำถามมากกว่าคำตอบ ร้อยละใดของกรณีการพัฒนาที่ส่งผลให้เกิดอาการเอ้อระเหย? กี่คนที่ฟื้นตัว? อาการที่คงอยู่หลังจากการติดเชื้อขั้นรุนแรงรุนแรงเท่ากับที่เกิดขึ้นในผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนหรือไม่?

ดร. Zijian Chen ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ Center for Post-COVID Care ที่ Mount Sinai Health System ในนิวยอร์กกล่าวว่าฉันไม่คิดว่ามีข้อมูลเพียงพอ ยังเร็วเกินไปที่จะบอก ประชากรของผู้ป่วยหลังฉีดวัคซีนไม่สูงนักในขณะนี้ และไม่มีกลไกการติดตามที่ดีสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้

ผลการศึกษาล่าสุดของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชาวอิสราเอลที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ (New England Journal of Medicine) แสดงให้เห็นภาพรวมของความเสี่ยงที่จะติดเชื้อโควิด-19 เป็นเวลานานหลังการติดเชื้อรุนแรง ในบรรดาเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่ได้รับวัคซีนครบ 1,497 คน มี 39 คน หรือประมาณ 2.6% ติดเชื้อขั้นรุนแรง (เชื่อว่าคนงานทุกคนติดเชื้อหลังจากสัมผัสกับบุคคลที่ไม่ได้รับวัคซีน และการศึกษาได้ดำเนินการก่อน ตัวแปรเดลต้า กลายเป็นเด่น.)

แม้ว่าผู้ป่วยที่ลุกลามส่วนใหญ่มักมีอาการไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการ แต่คนงาน 7 ใน 36 คนที่ติดตามเมื่ออายุ 6 สัปดาห์ (19%) ยังคงมีอาการเรื้อรังอยู่ อาการของโควิด-19 ที่ยาวนานเหล่านี้รวมถึงการสูญเสียกลิ่นเป็นเวลานาน ไอต่อเนื่อง เหนื่อยล้า อ่อนแรง หายใจลำบาก หรือปวดกล้ามเนื้อ

แต่ผู้เขียนการศึกษาเตือนว่าอย่าสรุปผลการวิจัยมากเกินไป ขนาดตัวอย่าง — เพียงเจ็ดคน — มีขนาดเล็ก ดร. Gili Regev-Yochay ผู้อำนวยการหน่วยระบาดวิทยาของโรคติดเชื้อที่ Sheba Medical Center กล่าวว่าการวิจัยได้รับการออกแบบเพื่อศึกษาระดับแอนติบอดีในผู้ติดเชื้อ ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อศึกษาความเสี่ยงของ COVID ในระยะยาวหลังการติดเชื้อที่ลุกลาม

Regev-Yochay กล่าวว่าไม่ใช่ขอบเขตของบทความนี้ ฉันไม่คิดว่าเรามีคำตอบสำหรับเรื่องนั้น

ถึงกระนั้น ข้อเท็จจริงที่ว่า 1 ใน 5 ของพนักงานดูแลสุขภาพที่ติดเชื้อขั้นรุนแรงยังคงมีอาการเรื้อรังหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์ ดูเหมือนจะเป็นข้อบ่งชี้แรกจากการศึกษาแบบ peer-reviewed ว่าอาจมีการติดเชื้อโควิด-19 เป็นเวลานานหลังการติดเชื้อที่ลุกลาม

การศึกษาเรื่องการติดเชื้อขั้นรุนแรงที่ซับซ้อนยิ่งขึ้นคือข้อเท็จจริงที่ว่าศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาติดตามเฉพาะการติดเชื้อหลังฉีดวัคซีนที่ส่งผลให้ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต ในขณะที่ CDC ยังคงศึกษาการติดเชื้อที่ลุกลามในกลุ่มประชากรรุ่นใหญ่หลายกลุ่ม การขาดข้อมูลในกรณีการพัฒนาทั้งหมดยังคงเป็นที่มาของความไม่พอใจในหมู่นักวิทยาศาสตร์และกลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วย

อากิโกะ อิวาซากิ นักภูมิคุ้มกันวิทยาจาก Yale School of Medicine ซึ่งกำลังศึกษาเรื่องโควิด-19 เป็นเวลานาน กล่าวว่า เป็นเรื่องน่าผิดหวังอย่างยิ่งที่ไม่มีข้อมูลในช่วงการระบาดใหญ่นี้ที่จะรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับผู้ป่วยที่แพร่ระบาดครั้งใหญ่ หากการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงจนกลายเป็นโควิดที่ยาวนาน เราก็ไม่เข้าใจตัวเลขนั้น

แต่ผู้เชี่ยวชาญบางคนคาดการณ์ว่าจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ที่เพิ่มขึ้นจากการแพร่กระจายของตัวแปรเดลต้า โชคไม่ดี ที่จะนำไปสู่กรณีการพัฒนาอื่นๆ ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า เฉินกล่าวว่าจะใช้เวลาหลายเดือนกว่าที่ผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด-19 จากการติดเชื้อรุนแรงจะเข้ารับการศึกษาในการศึกษาวิจัย

เรากำลังรอให้ผู้ป่วยเหล่านี้ปรากฏตัวที่ประตูของเรา Chen กล่าว

Athena Akrami นักประสาทวิทยาจาก University College London ผู้รวบรวมและเผยแพร่ข้อมูลจากผู้ป่วยโรคโควิด-19 เกือบ 4,000 รายกล่าวว่าแม้จะไม่มีข้อมูลเพียงพอ แต่มีสิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: การฉีดวัคซีนจะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อและรับเชื้อโควิดในระยะยาว ตัวเองหลังจากการแข่งขันในเดือนมีนาคม 2020 กับ COVID-19

เป็นคณิตศาสตร์ง่ายๆ Akrami กล่าว หากคุณลดการติดเชื้อ โอกาสที่โควิดจะยาวนานจะลดลงโดยอัตโนมัติ

บทความนี้เดิมปรากฏใน The New York Times

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: