ความยากจน โรคภัย ประเพณี: ทำไมเด็กชาวอินโดนีเซียจำนวนมากถึงตายจากโควิด-19

การวิเคราะห์โดยละเอียดชี้ให้เห็นถึงสาเหตุการเสียชีวิตในเด็กจำนวนหนึ่ง ได้แก่ ปัญหาสุขภาพที่อาจทำให้ COVID-19 แย่ลง มลพิษทางอากาศที่รุนแรง ครอบครัวหลายรุ่นที่อาศัยอยู่ในพื้นที่คับแคบ โภชนาการที่ไม่ดี และอื่นๆ

เด็กที่อาศัยอยู่ในความยากจนมักจะมีโรคประจำตัวมากกว่า เช่น โรคอ้วน โรคเบาหวาน โรคหัวใจ และภาวะทุพโภชนาการ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของ COVID-19 (เอพี)

เขียนโดย Dera Menra Sijabat, Richard C. Paddock และ Muktita Suhartono

เมื่อ Debiyantoro ช่างซ่อมโรงแรมเสียความรู้สึกในครั้งแรก เขาสงสัยสั้น ๆ ว่าอาจเป็น COVID-19 หรือไม่ แต่เขาปฏิเสธอย่างรวดเร็ว การมีโรคประจำตัวจะทำให้ไม่สามารถประกอบอาชีพได้

ตอนนี้เขาโทษว่าเขาไม่เต็มใจที่จะเข้ารับการทดสอบถึงการตายของลูกสาววัย 22 เดือนของเขา Alesha Kimi Pramudita สมาชิกในครอบครัวที่มีผู้คนพลุกพล่านทั้ง 10 คนมีอาการคล้ายโควิด-19 แต่ไม่มีใครได้รับการทดสอบ จนกระทั่ง Kimi ไปตรวจร่างกายที่ไม่เกี่ยวข้อง เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที เธอเสียชีวิตในอีกหนึ่งวันต่อมา

แม้จะคิดว่าน่าจะเป็นโควิด แต่ฉันก็กลัวจะไม่ได้รับอนุญาตให้ทำงาน ซึ่งหมายความว่าฉันไม่สามารถเลี้ยงดูครอบครัวได้ เดบิยันโตโร ซึ่งเหมือนกับที่ชาวอินโดนีเซียหลายคนใช้ชื่อเดียวกัน พูดขณะพยายามกลั้นน้ำตา . แต่ตอนนี้ฉันรู้สึกสำนึกผิดที่สูญเสียลูกสาวไป

ทั่วประเทศอินโดนีเซีย เด็ก ๆ ตกเป็นเหยื่อของ COVID-19 ในจำนวนที่น่าตกใจ โดยเพิ่มขึ้นอย่างน่าทึ่งตั้งแต่เดือนมิถุนายนเมื่อ ตัวแปรเดลต้า เริ่มเข้ายึดครอง ดร.อามาน ภักติ ปูลุงกัน หัวหน้าสมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งชาวอินโดนีเซีย กล่าวว่า การระบาดใหญ่ได้คร่าชีวิตเด็กชาวอินโดนีเซียไปแล้วอย่างน้อย 1,245 คน และการกระโดดครั้งใหญ่ที่สุดครั้งล่าสุดคือในหมู่เด็กที่อายุน้อยกว่า 1 ปี

นักวิจัยชี้ให้เห็นถึงสาเหตุหลายประการที่เด็ก ๆ มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตในประเทศกำลังพัฒนา แต่หลายปัจจัยเหล่านี้สรุปออกมาเป็นปัจจัยเดียว นั่นคือ ความยากจน

ประเทศที่ร่ำรวยเคยชินกับแนวคิดที่ว่าเด็ก ๆ เป็นเหยื่อโรคระบาดที่หายากมาก ในสหรัฐอเมริกาและยุโรป ผู้ที่อายุน้อยกว่า 18 ปีมีสาเหตุการเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 ประมาณ 1 ใน 1,500 ราย

แต่จำนวนผู้เสียชีวิตในประเทศที่พัฒนาน้อยกว่าบอกเล่าเรื่องราวที่แตกต่างออกไป ตัวเลขของสมาคมกุมารเวชศาสตร์ระบุว่าในอินโดนีเซีย ประมาณ 1 ใน 88 ผู้เสียชีวิตที่นับอย่างเป็นทางการว่าเป็นเด็ก

อัตราที่แท้จริงนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะ เนื่องจากการทดสอบมีจำกัด และผู้เสียชีวิตจากโรคโควิด-19 จำนวนมากในอินโดนีเซียยังนับไม่ถ้วน แต่เห็นได้ชัดว่าสูงกว่าในตะวันตกมาก

การนับน้อยเกินไปอาจแย่ลงในช่วง 2 เดือนที่ผ่านมา เนื่องจากรูปแบบเดลต้าของ coronavirus ทำให้เกิดกรณีและการเสียชีวิตจำนวนมากในอินโดนีเซีย ซึ่งมีประชากรเพียง 1 ใน 5 เท่านั้นที่ได้รับการฉีดวัคซีนเพียงบางส่วน เดลต้าติดต่อได้ง่ายกว่าไวรัสรูปแบบก่อนๆ มาก แม้ว่าจะยังไม่มีข้อพิสูจน์ว่าไวรัสดังกล่าวเป็นอันตรายถึงตายได้

เด็กเสียชีวิตจากโควิด-19 ในบราซิลมากกว่า 2,000 คน และในอินเดีย 1,500 คน มากกว่าในอินโดนีเซีย แต่ประเทศเหล่านั้นมีผู้เสียชีวิตโดยรวมมากกว่าหลายเท่า

การวิเคราะห์โดยละเอียดชี้ให้เห็นถึงสาเหตุการเสียชีวิตในเด็กจำนวนหนึ่ง ได้แก่ ปัญหาสุขภาพที่อาจทำให้ COVID-19 แย่ลง มลพิษทางอากาศอย่างรุนแรง ครอบครัวหลายรุ่นที่อาศัยอยู่ในพื้นที่คับแคบ โภชนาการที่ไม่ดี ปัจจัยทางวัฒนธรรม และการขาดการเข้าถึงข้อมูล การวินิจฉัย และการรักษา

สิ่งแรกที่ต้องรู้คือความไม่เท่าเทียมกันทางเศรษฐกิจและสังคมเป็นปัจจัยที่สำคัญมากสำหรับการตาย ดร. มาริสา โดลห์นิคอฟฟ์ นักพยาธิวิทยาจากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยเซาเปาโลในบราซิลกล่าว

เด็กที่อาศัยอยู่ในความยากจนมักจะมีโรคประจำตัวมากกว่า เช่น โรคอ้วน โรคเบาหวาน โรคหัวใจ และภาวะทุพโภชนาการ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของ COVID-19 โรคระบบทางเดินหายใจ เช่น วัณโรคและโรคหอบหืดที่แพร่หลายมากขึ้นในภูมิภาคที่ยากจน และผลกระทบจากการกัดกร่อนของมลพิษทางอากาศอาจทำให้เด็กรอดจากโรคโควิด-19 ได้ยากขึ้น ซึ่งอาจโจมตีปอดได้

ในอินโดนีเซีย เกือบ 6% ของการเสียชีวิตของเด็กที่รายงานจาก COVID-19 เป็นเด็กที่เป็นวัณโรค เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ รวมทั้งอินโดนีเซีย มีภาระวัณโรคที่หนักที่สุดในโลก คิดเป็น 44% ของผู้ป่วยรายใหม่ทั่วโลกในปี 2019 ตามรายงานขององค์การอนามัยโลก

เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ยังมีอัตราการเกิดธาลัสซีเมียสูงที่สุดในโลก ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ขัดขวางความสามารถของเลือดในการลำเลียงออกซิเจน และมีส่วนทำให้เด็กเสียชีวิตบางส่วน

Raesa Maharani วัย 17 ปี ต่อสู้กับโรคธาลัสซีเมียมาเกือบทั้งชีวิต โดยได้รับการถ่ายเลือดเพื่อรักษา แต่หลังจากที่เธอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อเดือนที่แล้วด้วยโรคโควิด-19 เธอก็ดูเหมือนจะยอมแพ้

พอเถอะ พอแล้ว เธอบอกพ่อแม่ของเธอ

เธอดึงหน้ากากออกซิเจนออกจากใบหน้าและเข็มจากแขน กระตุ้นให้พยาบาลมัดเธอไว้บนเตียงเพื่อที่เธอจะได้เข้ารับการรักษาต่อไป ถึงกระนั้นเธอก็เสียชีวิต 19 กรกฎาคม

แม้ว่าเด็กจะป่วยอย่างเห็นได้ชัด พ่อแม่และแพทย์อาจเข้าใจผิดเกี่ยวกับอาการ เช่น ปวดเมื่อยตามร่างกาย มีไข้ ท้องร่วง หรือไอ สำหรับอาการอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความเข้าใจผิดอย่างกว้างขวางว่าเด็กไม่สามารถติดเชื้อโควิด-19 ได้ เมื่อถึงเวลาที่ชัดเจนว่าอาการมีสาเหตุร้ายแรงกว่านั้นก็มักจะสายเกินไป

ในประเทศที่มีประชากรหนาแน่น เช่น อินโดนีเซีย ซึ่งเป็นประเทศที่มีประชากรมากเป็นอันดับสี่ของโลก โดยมีประชากร 270 ล้านคน โดยจำกัดการเข้าถึงวัคซีน โรงพยาบาลแออัดและมีเจ้าหน้าที่ไม่เพียงพอ และอีกหลายแห่งไม่มีหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักในเด็กหรือผู้เชี่ยวชาญในการรักษาเด็ก

Daniel Marzzaman อายุ 4 ขวบที่แข็งแรงเมื่อ Marlyan แม่ของเขาได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ COVID-19 ในเดือนกรกฎาคมที่เกาะ Batam ของอินโดนีเซีย แพทย์ของเธอแนะนำให้เธอแยกกันอยู่ที่บ้าน ภายในเวลาไม่กี่วัน ดาเนียลก็มีไข้ เมื่อมันพุ่งขึ้นเหนือ 105 พ่อแม่ของเขาพาเขาไปที่โรงพยาบาล BP Batam ที่อยู่ใกล้เคียง ซึ่งเขารอจนถึงวันถัดไปสำหรับเตียงในหอผู้ป่วย COVID-19

โรงพยาบาลแห่งนี้ ซึ่งรองรับผู้ป่วยโควิด-19 ได้เต็มประสิทธิภาพ ประสบปัญหาขาดแคลนออกซิเจน และเจ้าหน้าที่ 60 คนถูกกีดกันจากการติดเชื้อโควิด-19

ดร.อัฟดาลุน ฮาคิม ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกล่าวว่า เรารู้สึกหนักใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของเราติดเชื้อโควิด

จดหมายข่าว| คลิกเพื่อรับคำอธิบายที่ดีที่สุดของวันนี้ในกล่องจดหมายของคุณ

ในวันที่ห้า แพทย์ของแดเนียลต้องการส่งเขาเข้าห้องไอซียู แต่โรงพยาบาลไม่มีห้องไอซียูสำหรับเด็ก และห้องของผู้ใหญ่ก็เต็ม เขาสั่งออกซิเจน แต่ถึงแม้มารดาจะอ้อนวอนว่าแดเนียลหายใจลำบาก แต่ก็มาไม่ถึง 12 ชั่วโมง เขาเสียชีวิตหลังจากนั้นไม่นาน ในเช้าตรู่ของวันที่ 23 กรกฎาคม

ฉันผิดหวังมากเธอพูดในภายหลัง เมื่อฉันขอความช่วยเหลือก็ไม่มีการตอบสนอง พวกเขาไม่เห็นคุณค่าของชีวิตจริงๆ

การขาดข้อมูลเกี่ยวกับ COVID-19 ยังส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมาก

อามานกล่าวว่าการแพร่กระจายส่วนใหญ่อยู่ในครอบครัว และเกือบทั้งหมดสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสม

ในกรุงจาการ์ตา เมืองหลวงของชาวอินโดนีเซียที่เต็มไปด้วยผู้คนมากมาย Beverly Alezha Marlein เกิดเมื่อต้นเดือนมิถุนายน มีครอบครัวใหญ่ 16 คนอาศัยอยู่ในบ้านสามหลังที่อยู่ใกล้เคียง ญาติๆ มักจะแวะมาชื่นชมและอุ้มทารกแรกเกิด เช่นเดียวกับที่สมาชิกในครอบครัวต้องการไปทุกที่ในโลก แต่ข้อความที่รักษาระยะห่างทางสังคมซึ่งฝังแน่นในบางประเทศไม่ได้หยั่งรากลึกในอินโดนีเซีย

เมื่อเบฟเกิด เป็นเรื่องธรรมดาที่ทุกคนจะมีความสุขและต้องการเห็นและไปเยี่ยมทารก มารดาของเธอ ทีร์สา มานิติก วัย 32 ปี กล่าว

บางครั้งญาติก็สวมหน้ากากหรือรักษาระยะห่าง เธอกล่าว แต่นั่นไม่ใช่กรณีเสมอไป

สมาชิกในครอบครัวบางคนติดเชื้อโควิด-19 ไม่นานหลังจากที่เบเวอร์ลีเกิด รวมทั้งพ่อและป้าของเธอ สองคนแรกที่มีผลตรวจเป็นบวก ไม่นานมานี้ สมาชิกในครอบครัวทั้งหมด 17 คนติดเชื้อ รวมทั้งเด็ก 11 คน ปู่ของเบเวอร์ลีเสียชีวิตที่บ้านเมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม

เมื่อเบเวอร์ลีหายใจลำบาก แพทย์สั่งให้เธอรักษาตัวในโรงพยาบาล แต่การหาที่ว่างทำได้ยาก Tirsa ขับรถพาเธอไปที่โรงพยาบาล 10 แห่ง และทุกคนก็เต็มแล้ว โดยมีผู้ป่วยเข้าแถวรออยู่ข้างนอก ก่อนที่คนที่ 11 จะรับเธอ เบเวอร์ลีซึ่งเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง รอดชีวิตในโรงพยาบาลได้แปดวัน และเสียชีวิตในวันที่ 7 กรกฎาคม เธออายุ 29 วัน

ฉันไม่ได้โทษใคร แต่ฉันต้องการเตือนผู้คน Tirsa กล่าว มาดูแลลูกๆ ของเรากันดีกว่า ไม่จำเป็นต้องไปตรวจร่างกาย มาทำแฮงเอาท์วิดีโอกันเถอะ

ในบางส่วนของอินโดนีเซีย ประเพณีทางศาสนาก็มีบทบาทในการแพร่เชื้อในเด็กเช่นกัน

ในชวากลาง หนึ่งในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบรุนแรงที่สุดจากไวรัส ครอบครัวมุสลิมมักจัดงาน Aqiqah ซึ่งเป็นงานเฉลิมฉลองตามประเพณีที่มักเกี่ยวข้องกับการสังเวยสัตว์เพื่อต้อนรับทารกแรกเกิด Dr. Agustinawati Ulfah กุมารแพทย์ในเมือง Purwodadi กล่าว

ด้วยพิธีแบบนี้ เพื่อนบ้านและญาติพี่น้องต่างแบ่งปันความสุขให้กับทารกแรกเกิดด้วยการอุ้มทารกและจูบทารก บางทีระหว่างการชุมนุมพวกเขาสวมหน้ากาก แต่เมื่อพวกเขาอุ้มทารกและจูบทารก พวกเขาจะถอดมันออก

รัฐบาลได้คัดเลือกนักบวชและนางผดุงครรภ์เพื่อให้ความรู้แก่สาธารณชน แต่ธรรมเนียมที่มีมายาวนานนั้นยากที่จะเอาชนะได้

เนื่องจากเป็นประเพณี ผู้คนจึงไม่ทราบว่าต้องปฏิบัติตามโปรโตคอลด้านสุขภาพ แม้ว่ารัฐบาลจะส่งข้อความซ้ำแล้วซ้ำเล่า Dr. Novianne Chasny ผู้จัดการโครงการ Central Java ของกลุ่ม Project Hope กล่าว .

ในการตายของทารก Kimi เมื่ออายุ 22 เดือน ความยากจน การขาดความรู้ และความกลัว รวมกันเป็นโศกนาฏกรรม

สมาชิกในครอบครัว 10 คนจากสามรุ่นได้แชร์บ้านสามห้องนอนในหมู่บ้านเกษตรกรรมของ Bulus Wetan ห่างจากเมืองยอกยาการ์ตาไปทางใต้ 10 ไมล์ Debiyantoro พ่อของ Kimi ได้รับเงินประมาณ 190 เหรียญต่อเดือนจากงานโรงแรมของเขา และจะไม่ได้รับค่าจ้างหากเขาลาป่วย

Kimi มีการเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย 2 ก้อนที่เรียกว่า hemangiomas ซึ่งโดยตัวของมันเองจะไม่ทำให้เธอไวต่อ COVID-19 แต่การรักษาที่เธอได้รับอาจทำให้เธอเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น

พ่อแม่ของเธอไม่ทราบว่าเธอป่วยด้วยโรคโควิด-19 จนกระทั่งเข้ารับการรักษา hemangioma เมื่อแพทย์ทราบอาการของเธอ

ฉันแข็งแรงแต่ฉันไม่ได้คิดถึง Kimi ที่ยังเด็กและป่วยอยู่ พ่อของเธอพูดอย่างเศร้าๆ ฉันเพิ่งรู้เรื่องนี้หลังจากที่เธอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: