วัคซีนวัณโรคในฐานะผู้สมัครต้านโควิด: ICMR จะศึกษาอะไรในการทดลอง BCG

อินเดีย เช่นเดียวกับประเทศอื่นๆ ในเอเชีย แอฟริกา และละตินอเมริกา มีนโยบายการฉีดวัคซีนบีซีจีระดับชาติในปัจจุบันสำหรับทุกคนที่เกิด

ขวดขนาดเล็กที่ติดฉลากสติกเกอร์วัคซีนโควิด-19 และเข็มฉีดยาทางการแพทย์มีให้เห็นในภาพประกอบนี้ซึ่งถ่ายเมื่อวันที่ 10 เมษายน 2020 (ภาพประกอบของรอยเตอร์: Dado Ruvic)

ในรายการทดลองทั่วโลกเกี่ยวกับประสิทธิภาพของวัคซีนวัณโรคในการป้องกัน Covid-19 ที่เพิ่มขึ้น หนึ่งในนั้นคือการทดลอง 10 เดือนที่จะเกิดขึ้นซึ่งกำลังดำเนินการโดยสภาวิจัยทางการแพทย์แห่งอินเดีย (ICMR) ในเรื่อง วัคซีนบีซีจี .

วัคซีนบีซีจีคืออะไร?

ย่อมาจาก Bacillus Calmette-Guérin บีซีจีเป็นวัคซีนที่ใช้สายพันธุ์ที่ลดทอนสด (ศักยภาพของเชื้อก่อโรคที่ทุพพลภาพ แต่ยังคงระบุลักษณะนิสัย) ที่ได้จากเชื้อ Mycobacterium Bovis ที่แยกได้ มีการใช้ทั่วโลก รวมทั้งในอินเดียมานานหลายทศวรรษ เพื่อต่อต้านวัณโรค

อินเดีย เช่นเดียวกับประเทศอื่นๆ ในเอเชีย แอฟริกา และละตินอเมริกา มีนโยบายการฉีดวัคซีนบีซีจีระดับชาติในปัจจุบันสำหรับทุกคนที่เกิด ประเทศที่ยกเลิกนโยบายหรือแนะนำเฉพาะวัคซีนเฉพาะกลุ่ม ส่วนใหญ่อยู่ในยุโรปและอเมริกาเหนือ

ในอินเดีย 91.9% ของเด็กอายุระหว่าง 12 ถึง 23 เดือนได้รับวัคซีน ตามการสำรวจสุขภาพครอบครัวแห่งชาติ นอกรัฐทางตะวันออกเฉียงเหนือบางรัฐ เกือบทุกรัฐมีอัตราการฉีดวัคซีนบีซีจีสูงกว่า 90% ตามข้อมูลสุขภาพแห่งชาติ อินเดียมีกำลังการผลิตวัคซีนบีซีจี 2,800 แสนโดส

การศึกษาที่จะเกิดขึ้นของ ICMR เกี่ยวกับวัคซีน BCG จะมีลักษณะอย่างไร

โดยจะมุ่งเน้นไปที่ศักยภาพของวัคซีนในการลดโอกาสการเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 ในกลุ่มผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปี ด้วยรายละเอียดสรุปใหม่ของการศึกษานี้ ผลลัพธ์สามารถเห็นได้เร็วที่สุดในเดือนมีนาคม 2564 ซูมาน คานุงโก นักวิทยาศาสตร์ชั้นนำของ ICMR กล่าว

การศึกษาจะครอบคลุมผู้สูงอายุ 1,450 คนในหกโซนสีแดงและสีส้ม: โรงพยาบาล King Edward Memorial (KEM) มุมไบ; สถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์อินเดียทั้งหมด (AIIMS), นิวเดลี; สถาบันวิจัยวัณโรคแห่งชาติ (NIRT), เจนไน; สถาบันอาชีวอนามัยแห่งชาติ (NIOH), อาเมดาบัด; สถาบันสุขภาพสิ่งแวดล้อมแห่งชาติ (NIREH), โภปาล; และสถาบันแห่งชาติเพื่อการดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อ (NIIRNCD), Jodhpur

ระหว่างดำเนินการด้านเอกสาร การสรรหาควรใช้เวลาสี่เดือนในขณะที่ผลการติดตามจะใช้เวลาหกเดือนหลังจากนั้น Kanungo กล่าว การศึกษาจะดำเนินการร่วมกับ NIRT

ในช่วงกลางเดือนเมษายน หัวหน้าแผนกระบาดวิทยาของ ICMR R R Gangakhedkar ได้กล่าวว่า ICMR จะไม่แนะนำวัคซีน BCG จนกว่าผลการศึกษาขั้นสุดท้ายจะแสดงให้เห็นว่ามีภูมิคุ้มกันต้านโควิดได้ Kanungo กล่าวว่าการศึกษาจะเริ่มขึ้นเมื่อเอกสารเปิดอยู่ เราควรมีผลใน 10 เดือน นอกเหนือจากการศึกษาของ ICMR แล้ว การทดลองระดับสถาบันใน Rohtak, Pune, Visakhapatnam และ Bhubaneswar ก็กำลังประเมินศักยภาพเช่นกัน

สิ่งที่ทราบเกี่ยวกับการกระทำของวัคซีนนี้ในผู้ป่วยโควิด?

วัคซีนบีซีจีได้รับการศึกษาวิจัยเรื่องโควิดทั่วโลก การศึกษาระดับประชากรก่อนพิมพ์โดยนักวิจัยในนิวยอร์กเมื่อวันที่ 28 มีนาคม ชี้ให้เห็นว่าประเทศที่มีการฉีดวัคซีนต่ำกว่าและไม่มีการฉีดวัคซีนบีซีจีทั่วๆ ไป (เช่น อิตาลีและสหรัฐอเมริกา) มีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 สูงขึ้น การศึกษาเปรียบเทียบรูปแบบนี้กับประเทศต่างๆ เช่น เกาหลีใต้และญี่ปุ่น ซึ่งมีนโยบายยืนหยัดในหัวข้อนี้

แม้ว่าข้อมูลเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงผลในการป้องกันของการฉีดวัคซีนบีซีจีได้ แต่การศึกษาดังกล่าวไม่สามารถให้หลักฐานที่แน่ชัดของความเป็นเหตุเป็นผลได้ เนื่องจากมีอคติโดยธรรมชาติหลายประการ นักวิทยาศาสตร์เขียนในบทความใน Nature เมื่อวันที่ 27 เมษายน แม้ว่าจะมีปัญหาเหล่านี้ก็ตาม ลิงก์ไปยัง BCG และ COVID- 19 จากการศึกษาเหล่านี้มีความน่าสนใจ... คำอธิบายที่เป็นไปได้คือเด็กที่ได้รับวัคซีน BCG จะไวต่อการติดเชื้อ SARS-CoV-2 น้อยกว่า ดังนั้นจึงมีการแพร่กระจายของไวรัสไปยังประชากรสูงอายุน้อยลง แม้ว่าจะต้องแสดงให้เห็น .

ประเทศอื่นกำลังตรวจสอบเรื่องนี้หรือไม่?

ใช่. องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้เริ่มการทดลองเพื่อตรวจสอบศักยภาพของวัคซีน แต่ยังไม่ได้แนะนำสำหรับการป้องกัน Covid-19 การศึกษายังคงดำเนินต่อไปในออสเตรเลีย เนเธอร์แลนด์ เยอรมนี สหรัฐอเมริกา และประเทศอื่นๆ อีกหลายประเทศ บทความใน The Lancet เมื่อวันที่ 30 เมษายน ซึ่งมีผู้เขียนรวม WHO Director General ระบุไว้ว่า วัคซีน BCG ช่วยลดความรุนแรงของการติดเชื้อจากไวรัสอื่นๆ ที่มีโครงสร้าง (SARS-CoV-2 ที่คล้ายคลึงกัน) ในการทดลองแบบควบคุม

ผลการศึกษาล่าสุดในวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน พบว่าไม่มีประสิทธิผลของวัคซีนบีซีจีในอิสราเอล ซึ่งเคยมีนโยบายสากลและได้เปลี่ยนในปี 2525 ให้ฉีดวัคซีนเฉพาะผู้อพยพเท่านั้น

การศึกษา ICMR อื่น ๆ ที่กำลังดำเนินอยู่คืออะไร?

งานวิจัยชิ้นหนึ่งพยายามที่จะประเมินอุบัติการณ์ของ Covid-19 ในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ที่กำลังรับประทานยาต้านมาเลเรีย ไฮดรอกซีคลอโรควิน (HCQ) รวมทั้งผลข้างเคียงจากการใช้ยา ผลลัพธ์จะพร้อมใช้งานภายในสิ้นเดือนกรกฎาคม Kanungo กล่าว นอกจากนี้ ICMR ยังเปิดรับสมัครทั่วประเทศเพื่อศึกษาประสิทธิภาพของการรักษาด้วยพลาสมา ซึ่งจะฉีดแอนติบอดีจากผู้ป่วยที่ฟื้นตัวเข้าสู่ผู้ป่วยหนัก

อธิบายด่วนอยู่ในขณะนี้โทรเลข. คลิก ที่นี่เพื่อเข้าร่วมช่องของเรา (@ieexplained) และติดตามข่าวสารล่าสุด

ในการศึกษาของ HCQ นักวิจัยกำลังมองหาบุคลากรทางการแพทย์ 1,200 ถึง 1,500 คนที่ไม่มีโควิด-19 เพื่อค้นหาว่ามีใครบ้างที่เสพยาเพื่อพัฒนาโควิด-19 เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มี เริ่มในเดือนนี้ การศึกษาได้เกิดขึ้นในห้าไซต์: AIIMS Bhubaneswar, AIIMS Jodhpur, AIIMS Patna, โรงพยาบาล Apollo ในเจนไน, วิทยาลัยการแพทย์ Maulana Azad ในเดลี และโรงพยาบาล Sir Ganga Ram ในเดลี Kanungo กล่าวว่า ICMR ตั้งใจที่จะรับสมัครโรงพยาบาลอีกอย่างน้อยสองแห่ง

เมื่อวันที่ 23 มีนาคม หน่วยงานเฉพาะกิจแห่งชาติของ Covid-19 ได้แนะนำให้ใช้ HCQ เพื่อป้องกันโรค (ป้องกันและป้องกัน) จากการติดเชื้อ Covid-19 สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่ไม่มีอาการและผู้ที่ติดเชื้อในครัวเรือนที่ไม่มีอาการ

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: